在内科实习的第一天,我感到有些局促不安。但在带教老师的耐心指导和同学们的帮助下,我逐渐掌握了开具化验单和其他项目申请单的技巧。渐渐地,我也学会了阅读和理解医嘱,从简单到复杂,对一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会讲解一些疾病的要点。每当有新的病人时,老师都会仔细指导我修改病历,第二天查房时还会分享诊断思路,这让我受益匪浅。在呼吸科,我接触到了气胸、胸腔积液、哮喘、肺炎等疾病。通过书写病历和进行体格检查,我对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。不过,我有些遗憾的是当时没有机会观看肺功能实验室的操作,希望以后能有这个机会。
内科实习让我感受到了温馨和融洽的氛围,就像是一个充满快乐的大家庭。每一位老师都显得年轻而亲切,他们对待我们这些学生非常耐心,愿意倾囊相授。他们不仅经常邀请我们一起喝茶聊天,还会耐心地传授每一个操作技巧,让我们充满信心地去尝试。我感到很放心,因为他们给予我足够的信任和支持。然而,我意识到自己有时显得有些迟钝,总是在一些操作上出现错误。老师们告诉我,作为一名护士,需要有胆识和细心,但我却经常在一些细节上出现疏忽。希望这次实习能够帮助我更快地成长,提升自己的技能水平。
总的来说,在实习的这段日子里,理论与实践相结合,喜欢科室给我带来的新鲜感。
心血管内科实习已经结束,这段时间收获颇丰。在带教老师的指导下,我成功完成了实习任务,掌握了心血管内科常见病的护理和操作技能。心血管内科涉及循环系统疾病,病情复杂多变,症状常常不典型,需要我们细心观察、耐心询问,及时向医生反馈,以免耽误病情。在用药方面,我们必须严格遵守规定的用药准则,特别是在输液过程中要严格按医嘱掌握滴速,监测血压和脉搏。有些心脏药物的治疗剂量与中毒剂量相近,需要密切留意病人用药后的反应。
在实习的过程中,我对心血管内科的常见疾病有了初步了解。尽管工作内容有时让人感到累和乏味,但我仍坚持下来。现在我已经能独立处理开化验单和写病例报告,这让我感到很欣慰。然而,我也意识到自己缺乏实际操作的机会,从未参与过换药、缝合或手术等工作,这让我感到遗憾。 我的指导老师是周怀能老师,他毕业于南华大学,即将在九月份前往中山大学攻读研究生。他在诊疗方面表现不错,拥有丰富的理论知识,对我要求严格但也很关心。然而,他经常让我在值班室陪他休息,甚至替他守办公室,特别是在晚班结束后才能休息,导致我每天只能睡三个小时,感到非常疲惫。我并不喜欢这种没有规律的生活方式。 下一个实习科室是肾内科,我预计在那里也不会有太多实际操作的机会。因此,我决定多到其他外科科室参观,争取获得更多的实践机会。明天将开始在肾内科实习。
在临床实习期间,我会严格遵守医院各项规章制度,尊敬师长,团结同事,不迟到、不早退、不擅自离开工作岗位。我愿意随时听从工作安排,尽心尽力,勇于承担责任。实习是理论知识与实际工作的结合,也是为将来就业做准备,我会珍惜每一天的实习机会。作为医务人员,我深知医者的责任重大,任何疏漏都可能影响患者的生命安全。因此,我将以爱心、耐心、细心和责任心为原则,为患者提供最优质的服务,树立良好的医德医风。
在导师的指导下,我学会了清创缝合术、体表脓肿穿刺及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸腔、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。我能够熟练处理脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者,并能够准确判断病情,采取正确的急救措施。我熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症以及不良反应,能够灵活运用这些知识进行急救。
TA在完成带教老师交代的任务时表现出色,成为老师不可或缺的得力助手。积极参与疑难病例的讨论,虚心学习,不断提升自我,注重理论知识与实践技能的结合。对待病人像对待亲人朋友般细心呵护,给予他们温暖关怀,提供心理上的慰藉和照料,得到患者和老师一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
在心内科工作了3个月感触颇深,现将自己的体会作如下总结:
一、心内科病人特点:
在心内科工作,我深刻体会到了生命的可贵,也领悟到了救死扶伤的真正含义。我负责监护5张床,其中大部分是急性心肌梗死患者。患者来时症状剧烈,胸痛、大汗、恶心呕吐,作为住院医师,处理速度至关重要。我几乎是小跑着完成工作,第一步是检查患者的生命体征,包括血压、心率、血氧、呼吸情况,立即建立静脉通道,进行止痛、吸氧治疗,紧接着进行18导联心电图检查以了解梗死部位,然后迅速了解病史,下达医嘱,告知家属病情,填写病危通知单。迅速完成首次病程记录,等待主任制定再灌注治疗方案。如果需要急诊PCI,立即进行术前准备,因为时间就是心肌。我最快处理一例患者,从入院到进手术室仅用了20分钟。虽然心肌梗死患者病情严重,但经过迅速、及时的治疗通常恢复较快,许多患者第二天症状就完全缓解,这种成就感无法言表。争分夺秒的意义也深刻体会到了。然而也有一些患者梗死范围较大,在入院前几天还很活跃,转瞬间却不幸离世,这真正验证了生命的脆弱。看到家属悲痛的表情,心情也难以言表。还有一些患者在恢复期间突发猝死,让我深刻体会到心内科患者的病情严重,时刻需要保持高度警惕,因为生命随时可能瞬间消失。
二、工作的风险:
心内科是一个风险较高的科室,医生为了拯救患者经常需要进行介入治疗,介入治疗过程中充满着各种不确定性,每位医生都需要勇敢面对这些风险。手术过程中可能出现的情况难以预料,对于介入医生来说,不仅是技术层面的挑战,更是身心耗费的考验。看着许多主任医师整天忙碌在导管室内,连吃饭喝水的时间都没有,我深切地感受到了医生们的伟大。而且一旦患者发生猝死,很多家属会因为不理解而产生抱怨,其实医生们也是想尽一切办法去拯救他们的。我由衷地敬佩和感激这些医生们。
三、对医生的要求:
心内科的医生通常工作起来像外科医生一样,他们急躁,效率高,不容拖延,因为他们深知时间就是生命。他们具备高度的敬业精神和奉献精神,因为他们清楚心内科的工作无法按时下班,每位前来就诊的病人都可能面临急重症,缺乏奉献精神是无法胜任心内科工作的。
总之,虽然我只在心内科工作了三个月,但这段时间让我受益匪浅,深深感受到了心内科全体医护人员的敬业精神和高超技术。他们的工作激励着我不断进步,给予了我前进的动力和目标。我由衷敬重这些医护人员,他们的精神成为了我宝贵的财富,让我深受感动。希望自己能够在未来的工作中继续努力,像他们一样,以专业的态度和技术,为患者提供更好的医疗服务。
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
经过学习和实践,我已经掌握了各种临床病症的病因,并了解了基本的病理过程,但我仍然渴望学习更多。我相信在未来的学习和工作中,我将成为一名优秀的(自己填),为社会、为人民贡献自己的力量!在过去的一个月里,我严格遵守科室的各项规章制度,准时上班,不早退,不迟到,不懈怠。我认真且及时地完成了老师交给我的任务,努力完成各项操作。在工作中,我耐心细致地对待每一位病人,及时向带教反馈病人的需求,积极吸取操作经验。每当接到新任务时,我都感到开心,尽管有时会紧张,但我的带教老师总是用鼓励和信任的态度支持我,让我充满自信!
"爱人不外己,己在所爱中。"(《墨子-兼爱下》)意思是说:"爱别人,并不是不爱自己,自己也在所爱中。"
今天我想说的是,在呼吸科的实习中,我收获了老师们的关爱,这种情感让我感到非常珍惜,这是我以前从未经历过的。无论是护士长还是每一位老师,他们都让我感动不已。从第一天开始,我就深深地喜欢上了这里,因此我对待每一项任务都是全心投入,乐意去完成。老师们对我们充满爱心,同时我们也深深地爱着他们。 期待您的反馈。
第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。林丽老师还常常对我讲:"小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。"短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:"说者无心,听者有意"吧。
在跟着彩艳老师接受治疗的日子里,我也度过了充实而有意义的时光。通过专科针剂和口服药的学习,我对药物的药理作用有了大致的了解,能够独立核对口服药的服用方法。彼时,听到春燕老师讲述佳佳输液技术的进步和成功率时,心中充满了向上的动力。我不禁想到,她仅仅下科室一个月就有如此显著的进步,而我在这里实习已经半年了,我又为何要落后呢?因此,我更加努力地投入到学习中。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用,希望能够更深入地理解。随着彩艳老师的指导接近尾声,她也开始教会我如何规范操作,并给予我在药房核对口服药的机会。回想起这一切,虽然在操作技能上我没有取得太大的突破,但我感到自己得到了充实,也有了一些进步。
总的来说,在呼吸科这个实习科室,我收获了很多知识。护士长和每一位老师都非常热情地教导我们,他们甚至不惜牺牲自己的休息时间,在下夜班后仍然耐心指导我们这群学生。他们的付出让我们感激不尽。这些可敬可爱的老师不仅为我们点亮了前行的道路,也成为了我心中永远的楷模。
《墨子-兼爱》中还有这样一句话:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人肯定会爱他;帮助别人的人,别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的,但爱绝对是回报的前提!我会继续加油!
爱比一直在爱已经而已。"("墨子-兼爱"),说:"爱别人,不是不爱自己,也爱。"
今天,我不得不说,在我的实习过程中,我感受到了老师们的关爱,让我仿佛呼吸到了新鲜的空气,这种感觉是前所未有的。从护士长到每一位教师,他们都把我当作自己人一样对待。第一天来到这里,我就深深地爱上了这个地方,所以我愿意接受并且乐意去做任何事情。因为老师们对我们充满爱心,我们也深深地热爱着他们。
世界的第一部分,我来到了早期以呼吸内科,我是老师的热情感染了,无论什么样的作业教师会给你带来,只要它可以教你什么老师会耐心地解释。与林老师,她是一个特别豪爽,热情,大方,善良的心肠。临澧老师不仅专业知识告诉我,告诉我实习的重要性和困难。我真的收获了很多。在这实习期间,我理解使用呼吸器,切开气管吸痰病人的胸腔引流袋更换亲自作出的导管和抽动脉血气,护理;和也学会了如何来提医生的建议,如何去校对和依此类推。我记得我给病人做皮试,其实,只要不是一个好办法,老师给了人的技巧,我们正在谈论做皮试,如何做更漂亮,但也给我一个机会让自己的双手,和终于我皮丘美丽,老师笑了。林老师经常告诉我:"小,你不要问我什么,我告诉你,过深,我并非如此,我去请医生给你。"在短短的一句话,也许老师没有确定,但我失去的话,但被转移到这份爱我将永远不会忘记,这可能是常说:"无心,听者有意"。
在治疗和迷人的老师的指导下,我度过了充实的日子。我掌握了注射和口服药物的基本药理,并且独立进行口服药物的检查。听到春燕老师在短短一个月内取得了输液治疗方面的巨大进展和成功,我心中有些焦虑,开始思考自己六个月的实习期相比之下有何不足。我不想落后于他人,因此更加努力地学习和工作。我利用午休时间深入研究注射液的药理作用,向魅力老师请教操作手册,学习规范操作流程,并且有机会前往药店进行口服药物的检查。虽然在手术方面进展不多,但我依然充实自己,不断进步。
总的来说,呼吸内科部,这是我学到东西最多的一个科室,护士长和每一位老师的讲课都让我受益匪浅。他们不辞辛劳地教导我们,甚至在休息时间也不放过任何一个机会来耐心解答我们的问题。特别是护士长,她细心地指导着每一个天真的学生,让我们心怀感激。这些可爱的老师不仅点亮了我们内心的光芒,也成为了我们心中永远的榜样。
我深刻领悟到了墨子《兼爱》中的这句话:爱他人,他人也会回报爱;帮助他人,他人也会回报帮助。在呼吸实践中,我深深感受到这句话的意义。我明白了回报并非出于爱,但要得到回报必须先有爱!我会不断努力!
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